口腔X线检查技术

1. 口腔影像学检查设备

1. 口腔影像学检查设备

2. 局部X线摄影检查技术

2.1 牙齿摄影注意事项

2.1 牙齿摄影注意事项

• 体位：头部矢状面与地面垂直，瞳间线与地面平行
• 牙的位置：可用符号表示，画一个“十”字线表示，横线上为上颌牙，竖线左右表示相应两侧牙
• X线探测器：贴近牙齿的舌侧，固定由受检者自行固定
• 摄影中心线：垂直于牙齿与X线探测器间分角面
• 防止口腔感染：重复使用的X线探测器及保护套，每次使用后必须消毒
• 牙齿摄影条件：管电压70~75kV，管电流量50~80mAs，源-像距20~30cm

2.2 齿形片摄影体位

2.2.1 上颌切牙位

• 摄影目的：观察上颌切牙形态及骨质情况
• 摄影体位：受检者坐于特制椅子上，头部靠于枕托上，听鼻线与地面平行
• 中心线：垂直于切牙长轴与X线探测器分角面，经鼻尖射入X线探测器
• 标准影像显示：显示上颌切牙及根周组织影像

2.2.2 右上颌尖牙与前磨牙位

• 摄影目的：观察右上颌尖牙与前磨牙牙体及牙周组织情况
• 摄影体位：受检者坐于摄影专用椅上，头颅正中矢状面与地面垂直，听鼻线与地面平行
• 中心线：与头颅正中矢状面呈65°~70°，与上颌咬合面呈35°~45°，经第一前磨牙(双尖牙)体表定位点射入X线探测器
• 标准影像显示：显示右上颌尖牙与前磨牙的牙釉质、牙体和牙髓的影像

2.2.3 左下颌磨牙位

• 摄影目的：用于观察左下颌磨牙形态及骨质情况
• 摄影体位：受检者坐于特制的带枕托的椅子上，头部靠于枕托上，听口线与地面平行
• 中心线：向头侧倾斜0~5°且与正中矢状面呈80°~90°，经左下颌磨牙的体表定位点射入X线探测器
• 标准影像显示：显示左下颌磨牙及根周组织影像

2.2.4 上颌咬合片位

• 摄影目的：用于观察硬腭、上颌牙及牙槽骨骨质情况
• 摄影体位：受检者坐于特制的带枕托的椅子上，头部靠于枕托上，听鼻线与地面平行
• 中心线：摄取上颌前部咬合片时，中心线向足侧倾斜与上颌牙齿咬合面呈60°~65°经鼻尖上方软骨部射入X线探测器；摄取上颌左、右侧牙的咬合片时，中心线向足侧和正中矢状面各倾斜65°(即双65°)经被检侧颧骨前下缘射入X线探测器
• 标准影像显示：上颌前部牙齿咬合片显示切牙与尖牙的正位像；上颌左、右侧牙齿咬合片显示前磨牙及磨牙牙体的影像

2.2.5 下颌咬合片位

• 摄影目的：观察下颌牙体、下颌骨体部和舌下腺及颌下腺的病变
• 摄影体位：受检者坐于摄影专用椅上，头后仰靠于头托上，头颅正中矢面、上领牙齿咬合面均与地面垂直
• 中心线：中心线向头端射入
• 标准影像显示：下颌口底咬合片显示下颌骨体部及后部牙的轴位像，前部牙为半轴位像；下颌颏部咬合片为颏部的半轴位像，颏部骨质显示清晰

3. 口腔全景曲面体层检查技术

3.1 全景体层摄影分类

3.1 全景体层摄影分类

• 上颌、下颌及全口牙位三种，以全口牙位最为常用

3.2 全口牙位全景体层片

3.2 全口牙位全景体层片

• 摄影目的：观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其周围组织的关系
• 摄影体位：受检者取立位或坐位，颈椎呈垂直状态或稍向前倾斜，下领部置于托正中，用前牙切缘咬在牙板槽内，头矢状面与地面垂直，用额托和头夹将头固定
• 中心线：听眶线与听鼻线的分角线与地面平行
• 标准影像显示：全口牙位全景体层片可以在一幅影像图片上显示双侧上、下颌骨、上颌窦、颞下颌关节及全口牙齿等，常用于观察上下颌骨肿瘤，外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系