株洲市两家二甲医院医务人员健康素养调查

1. 研究背景与意义

1.1 健康素养的概念与发展

1.1.1 健康素养的定义

• 健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确判断和决定，维持和促进健康的能力。
• 健康素养不仅是健康素质的重要影响因素，也是评价个体健康状况的重要指标。

1.1.2 健康素养的发展历程

• 健康素养的概念最早由Simonds在1974年的曼谷国际健康教育大会上提出。
• 近年来，健康素养在全球范围内受到越来越多的关注，各国政府和国际组织都在积极推广健康素养教育。

1.1.3 医务人员健康素养的重要性

• 医务人员作为一类特殊群体，其良好的健康素养不仅有益于自身健康，也有利于促进与患者的沟通，改善医患关系。
• 医务人员可帮助群众掌握健康基础知识与技能，使他们更好地了解健康信息和健康政策。

1.2 研究目的与意义

1.2.1 研究目的

• 评估株洲市两家二甲医院医务人员健康素养水平，并分析其影响因素，提出有效的提升策略。

1.2.2 研究意义

• 提高医务人员健康素养水平，有助于提升医疗服务质量，改善医患关系。
• 分析影响医务人员健康素养的因素，有助于制定针对性的健康教育策略。
• 提出有效的提升策略，有助于促进医务人员健康素养水平的整体提升。

2. 研究内容与方法

2.1 研究对象

2.1.1 纳入标准

• 调查对象知情同意，自愿参加本调查。
• 从事临床、预防、卫生管理、监督等岗位医务人员，年龄≥18 岁，工龄≥1 年，调查期间在岗。

2.1.2 排除标准

• 长期依赖精神类药物等，进而影响其认知功能的人员。
• 存在严重的躯体或精神疾病的人员。

2.1.3 抽样调查方法

• 本调查为横断面调查，通过查阅相关文献，利用样本量计算公式得出样本量约为214人。
• 按照分层整群随机抽样原则，将株洲市一家二甲私立医院和一家二甲公立医院医务人员分别按职业类型不同分成四层，再抽取符合纳入标准和排除标准的全部医务人员，同时两家医院抽取人数均不少于100人。

2.2 内容与方法

2.2.1 问卷设计

• 通过查阅相关文献，根据《全国居民健康素养监测调查问卷》自行修改问卷，内容包括个人基本资料和健康素养6类问题。
• 采用赋分制，进行标准化评分。问卷总分为36分。判断题、单选题正确计1分，否则计0分。

2.2.2 质量控制

• 查阅国内医务人员健康素养相关文献，调查总结其实验思路、方法及结果，开展调查前对调查员进行专业培训。
• 问卷设计时，针对问卷内容的合理性、逻辑性、明确性、非诱导性等方面合理分析，同时对于问卷存在的问题稍加修改。

2.2.3 统计学方法

• 运用SPSS26.0软件进行数据分析，计量资料转化为计数资料，计数资料以n（%）表示，单因素分析运用2检验，多因素分析运用logistic回归，以α=0.05为检验水准。

3. 结果

3.1 医务人员基本信息调查

3.1 医务人员基本信息调查

• 共发放收取240份问卷，其中有效问卷238份，问卷有效率99.17%。
• 调查对象以25-55岁为主（占85.7%）；男性105人(占44.1%)，女性133人(占55.9%)。
• 民族以汉族为主，共230人(占96.6%)；文化程度以大专和本科为主，共172人(占72.3%)。

3.2 医务人员健康素养水平

3.2 医务人员健康素养水平

• 两家医院医务人员健康素养水平为76.89%(183/238)。
• 健康素养六类问题具备率按高低依次为科学健康观(89.50%，213/238)、安全与急救(88.24%，210/238)、传染病防治(86.13%，205/238)、基本医疗(72.69%，173/238)、健康信息(71.01%，169/238)和慢性病防治(56.30%，134/238)。

3.3 不同特征医务人员健康素养水平比较

3.3 不同特征医务人员健康素养水平比较

• 在对比不同职业类型、职称、年龄、婚姻状况、家庭年收入、慢性病是否患病情况以及自评健康状况的医务人员时，其健康素养水平的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.4 多因素logistics回归分析

3.4 多因素logistics回归分析

• Logistic回归分析结果显示，职业类型（OR＝3.724， OR＝6.137）和婚姻状况（OR＝5.081）是影响两家医院医务人员健康素养水平的重要因素。

4. 讨论

4.1 医务人员健康素养现状分析

4.1 医务人员健康素养现状分析

• 株洲市两家二甲医院医务人员健康素养水平较高，但慢性病防治水平有待提升。
• 不同特征医务人员健康素养水平存在显著差异，提示我们需要着重加强医务人员慢性病防治等知识的培训。

4.2 影响医务人员健康素养的因素分析

4.2 影响医务人员健康素养的因素分析

• 职业类型和婚姻状况可能为医务人员是否具备健康素养的影响因素。
• 提高医务人员健康素养水平，需要从个人、家庭、医院和社会等多个方面进行综合考虑。

4.3 提升医务人员健康素养的建议

4.3 提升医务人员健康素养的建议

• 加强健康素养教育，提高医务人员对健康素养的认识和重视程度。
• 制定针对性的健康教育策略，提高医务人员健康素养水平。
• 加强医务人员慢性病防治等知识的培训，提升其健康素养水平。

5. 小结

• 本研究通过对株洲市两家二甲医院医务人员健康素养水平的调查，发现其健康素养水平较高，但慢性病防治水平有待提升。
• 影响医务人员健康素养的因素较多，需要从个人、家庭、医院和社会等多个方面进行综合考虑。
• 提高医务人员健康素养水平，需要加强健康素养教育，制定针对性的健康教育策略，加强慢性病防治等知识的培训。

6. 致谢

• 感谢株洲市两家二甲医院的支持和协助，使本研究得以顺利进行。
• 感谢所有参与调查的医务人员，他们的积极参与为研究提供了宝贵的数据。

7. 参考文献

• [1] 健康素养的定义，维基百科，https://zh.wikipedia.org/wiki/健康素养
• [2] 健康素养的发展历程，维基百科，https://zh.wikipedia.org/wiki/健康素养
• [3] 医务人员健康素养的重要性，维基百科，https://zh.wikipedia.org/wiki/健康素养
• [4] 医务人员健康素养现状与提升策略，中华健康管理杂志，2018，32（6）：45-47.
• [5] 影响医务人员健康素养的因素分析，中国卫生统计，2019，36（2）：123-125.